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Demande d’aide

Les demandes d’aide pour les volets « aide sociale » et « handicap » peuvent être adressées soit par courrier (adresse voir rubrique « Nous Contacter ») soit moyennant notre formulaire électronique.

Aide sollicitée dans le domaine:
(choisir le domaine correspondant à votre demande)

Nom, Prénoms
Evtl. Nom de l'association
Etat civil
Nationalité
Date de Naissance
Adresse au Luxembourg
Rue et Numéro de maison
Code postal et lieu de résidence
Téléphone
E-mail

Descriptif de la situation actuelle

Problème(s) à résoudre

Démarches antérieures et aides sollicitées et/ou perçues dans ce contexte

Demande précise formulée à l'attention de la Fondation

Autres informations importantes (facultatif)

Veuillez-svp nous faire parvenir vos annexes par mail au fondhmt@pt.lu.
Seuls les formulaires dûment remplis seront pris en considération. Votre demande sera traitée avec la plus grande confidentialité.

Répétez le code suivant s.v.p.

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